Астигматизм

Что такое астигматизм

что такое астигматизм

План

Общее понятие астигматизма

Астигматизм — достаточно распространенная (если не сказать самая) форма нарушения зрения. Причем часто бывает так, что человек может и не знать о своем недуге. Страдающий простой формой астигматизма с малым процентом видит предметы как вблизи, так и вдали, слегка расплывчатыми и чуть растянутыми. Согласитесь, многие из нас могут просто не придать значения этому факту, при условии, если тот не мешает им жить.

И как ни странно, учеными доказано, что эта зрительная патология есть у большинства людей, живущих на планете (85%!). Но процент астигматизма настолько невелик (от 0,5-0,75 диоптрий), что носители болезни как таковой просто не придают значения.

Да и зачем, малый процент астигматизма не мешает им видеть предметы, людей, в целом окружающий мир достаточно четко и ясно, как им бы этого хотелось, словом, не несет никакого дискомфорта.

И лишь около 15% населения страдают астигматизмом в весьма большей степени, реально осознавая определенные проблемы со зрением, чувствуя дискомфорт и нередко обращаясь за помощью к офтальмологу.

Что такое астигматизм?

Если мы обратимся к словарям, то найдем следующие определения астигматизма:

По Ожегову: «Астигматизм — это аномалия преломляющей среды глаза, приводящая к расплывчатости изображения».

По Ефремовой: «Астигматизм — это аномалия, преломляющая способности глаза, приводящая к расплывчатости видимого предмета».

Энциклопедический словарь рассказывает нам о том, что слово астигматизм произошло от греческого слова stigma, что означает — точка., а «а» являет собой отрицательную приставку.

В переводе с латинского астигматизм означает отсутствие фокусной точки.

В итоге, собрав воедино все понятия, мы можем дать следующее определение астигматизму.

Астигматизм — это искажение (или преломление) изображения (предмета) оптической системой (глазом), связанное с неодинаковым отражением лучей в различных сечениях проходящего светового пучка.

Вследствие этого каждая точка предмета отображается размытым эллипсом глаза. В итоге, человек с астигматизмом видит предмет нечетко, неясно, не резко, размыто.

Что происходит со зрением при астигматизме

В норме оптическая поверхность здорового глаза имеет ровную сферическую форму. Однако в случае с астигматизмом она неизбежно деформируется с преобладанием разной кривизной по разным направлениям. То есть при астигматизме в разных меридианах поверхности роговицы глаза присутствует разная преломляющая сила. Если пучок света, исходящий из светящейся точки и проходя через оптическую систему здорового глаза, собирается в одной точке, то в случае с астигматизмом он рассекается на два перпендикулярных друг другу отрезка прямой линии. В связи с описанным явлением изображение в глазу у человека проецируется не на сетчатку, а перед ней или даже за ней. Форма предмета в итоге искривляется. Именно поэтому страдающий астигматизмом видит деформированное изображение предмета вместо нормального. Например, вместо черточки человек может видеть овал.

астигматизм

Астигматизм — это заболевание, при котором на сетчатке никогда не происходит четкого формирования предмета, и человек плохо видит как вблизи, так и вдали. Астигматизм можно представить или понять, если посмотреть на себя в овальную столовую ложку. Что вы увидите? Вероятно, вы увидите свой искаженный (вытянутый) образ. Именно так человек с данной патологией зрения видит окружающий мир.

На первый взгляд, может показаться, что заболевание вроде и не такое проблемное, и с ним можно спокойно жить. Однако это заблуждение часто приводит к фатальным ошибкам — если астигматизм вовремя не диагностировать, и уж тем более не лечить, он может привести к косоглазию и даже к слепоте.

Вернуться к содержанию

Причины астигматизма

Современной медицине трудно судить о причинах возникновения астигматизма. Однако две причины исследователями было выявлено:

Причина первая — наследственный характер

Медики считают, что одной из причин данной глазной патологии является наследственность.

Наследственный астигматизм проявляется уже в раннем детстве. Его прогрессирующее развитие связано с изначально неправильным строением роговицы. Вместо сферической правильной формы в виде отрезка шара она представляет собой форму отрезка эллипсоида вращения.

Лучи света в подобной деформированной роговице преломляются по-разному: сильное преломление — в меридиане, соответствующем короткой оси эллипса, слабое — в меридиане, соответствующем длинной оси эллипса. Лучи света, идущие в промежуточных меридианах также преломляются в разной степени. В глазу, подверженном астигматизму, положение точки не четкое (не точное), а зависит от положения сетчатки по отношению к световому потоку (пучку). Получается, ребенок вместо положенной точки видит кружок, линию или овал. Такая глазная патология называется правильным астигматизмом, и чаще всего именно она носит наследственную природу заболевания.

К сожалению, наследственный астигматизм не что иное, как семейная беда. Врожденное нарушение строения роговицы не меняется в течение всей жизни. 

У многих людей и довольно нередко встречаются небольшие отклонения в сторону правильного астигматизма, но на зрение, как правило, существенного влияния они не оказывают. Такой вид астигматизма еще называют — физиологическим астигматизмом.

Но астигматизм более высокого процента всегда понижает зрение. Это заболевание часто встречается в семьях, где уже есть родственники, больные астигматизмом. Если у отца или матери даже в малой степени есть астигматизм, скорее всего эта глазная патология передастся по наследству и ребенку. Профессиональные грамотные офтальмологи диагностируют врожденный астигматизм в раннем возрасте. С «наградой», перешедшей детям от своих родителей, нужно начинать бороться как можно раньше, не откладывая прогрессирующую болезнь в долгий ящик. При наследственном правильном астигматизме необходимо пройти обследование в специализирующей глазной клинике.

Как правило, острота зрения при правильном астигматизме значительно повышается, и даже доводится до нормы благодаря корригирующим цилиндрическим стеклам (правильно подобранным очкам).

Причина вторая — заболевания и травмы глаза

После различных заболеваний (в основном, инфекционного характера), ожогов и любых других травм глаза, в том числе глазных операций (например, удаление катаракты), на роговице могут оставаться некоторые участки помутнения и рубцы, которые могут привести к нарушению преломления света и появлению множественных фокусов на сетчатке глаза. 

Например, при удалении катаракты  (что в наше время является достаточно распространенной операцией) хирурги делают небольшой разрез вокруг роговицы глаза для удаления хрусталика. Это может привести и иногда приводит к значительным изменениям строения передней камеры глаза, становясь причиной развития астигматизма. Удаленный хрусталик заменяют специальной торической линзой, что в некоторой степени снижает риск развития описываемой глазной патологии.

Роговица может изменить свою форму и в результате кератоконуса — глазной аномалии, при которой в результате инфекции истончается и деформируется роговичная ткань, принимая коническую форму. 

Причиной астигматизма часто служат прогрессирующие болезни XXI века, как артериальная гипертензия и сахарный диабет. Даже при незначительном физиологическом астигматизме вышеуказанные болезни будут способствовать его дальнейшему развитию, то есть изменению роговицы хрусталика. Повышение сахара в крови в значительной степени способствует деформации хрусталика глаза.

Чтобы понять причину астигматизма, следует обратиться и в стоматологическую клинику. Деформация зубочелюстной системы, включая и наследственные аномалии, бывает нередкой причиной развития астигматизма. На фоне лечения провоцирующих заболеваний, описываемая нами глазная аномалия может и не нуждаться в медицинской коррекции и успешно проходит сама.

Вышеуказанные приобретенные виды зрительных аномалий считаются неправильным астигматизмом. Они обусловлены рубцовыми изменениями оболочки роговицы или хрусталика глаза. При этом не только разные меридианы имеют разную, преломляющую световой пучок, силу, но и каждый меридиан в отдельности на разных родных отрезках обладает различной преломляющей силой. К сожалению, приобретенная глазная патология астигматизма не поддается медицинской коррекции.

В качестве вывода мы можем обозначить следующее: от причины развития астигматизма напрямую зависит лечение этого заболевания. Самостоятельно определить сложно диагностируемое глазное заболевание в большинстве случаев не представляется возможным, поскольку существуют и другие глазные аномалии, сопровождающиеся похожими симптомами. О них и поговорим.

Вернуться к содержанию

Симптомы астигматизма

Начальные симптомы астигматизма могут проявиться уже в раннем дошкольном возрасте.

Дети, подверженные данной глазной аномалии, могут путать схожие между собой буквы или менять их местами в словах. Они видят предметы нечетко, искаженно. Часто дети жалуются на боли, возникающие в области надбровья, головные боли, в целом неприятные ощущения в глазах: жжение, резь, чувство «песка».

Симптомы астигматизма взрослого человека не сильно отличаются от симптомов большинства глазных аномалий. На ранней стадии своего развития астигматизм практически не ощутим. Испытывая глазной дискомфорт, человек считает, что он просто устал: пересидел за компьютером, пересмотрел телевизор, перечитал книжку. На расфокусированное зрение, нечеткие очертания предметов, неровные искаженные формы мало кто обращает внимание.

симптомы астигматизма

При астигматизме глаза могут болеть, иногда краснеть. Человек может ощущать чувство дискомфорта в виде жжения, сухости, «песка» в глазах, мелькания «мушки». При высокой нагрузке на глаза у страдающего астигматизмом может какое-то время двоится в глазах. Ему сложно определить расстояние между объектами. Однако чувство жжения и сухости далеко не единственная проблема. Астигматизм нередко вызывает и головные боли.

Как правило, астигматизм всегда протекает с такими аномалиями, как миопия и гиперметропия. Некорригированный астигматизм способен вызвать у больных плохое самочувствие в целом, а также быструю утомляемость, головокружение, головную боль. Он способен оказывать негативное влияние на течение таких глазных заболеваний, как блефарит и конъюнктивит.

Итак, можно сделать вывод о том, что основными симптомами у больных астигматизмом являются:

  1. видение предметов искаженными, с нечеткими формами, иногда раздвоенными, размытыми;
  2. значительное понижение зрения;
  3. очень быстрое утомление глаз при весьма небольшой нагрузке (данный симптом называют астенопия);
  4. резь в глазах;
  5. чувство «песка», жжения, сухости в глазах;
  6. быстрое чувство утомляемости организма;
  7. головокружение;
  8. головные боли.

Важно! При появлении любых первых признаков астигматизма следует немедленно провести подробный осмотр у грамотного офтальмолога, чтобы как можно раньше исключить серьезное протекание этой сложной формы глазной патологии.

Вернуться к содержанию

Виды астигматизма

Выраженность астигматизма зависит от разницы между двумя главными меридианами глаза. Чем длиннее фокусная линия между задним и передним фокусом глаза —  тем хуже острота зрения.

Астигматизм различен по нескольким типам в виду силы преломления светового пучка на протяжении меридиана:

1. Правильный астигматизм характеризуется одинаковой преломляющей силой светового луча на протяжении всего меридиана. Как правило, он носит наследственный характер и, к сожалению, не меняется в течение всей жизни. Диагностировать этот вид глазной аномалии можно ранее двух лет. Правильный астигматизм в большинстве случаев передается по наследству от отца или матери.

Степень астигматизма в рамках от 0,5 до 0,75 диоптрий встречается у 85% населения земного шара. Это малая степень, она не оказывает какого-либо существенного влияния на остроту зрения. Астигматизм в большей степени всегда отмечается снижением зрения.

2. Неправильный астигматизм имеет природу роговичного происхождения. Он, как правило, носит приобретенный характер (травмы глаза, инфекционные болезни, глазные операции и т.д.) и характеризуется серьезными изменениями преломляющей силы на разных отрезках одного меридиана. Неправильный астигматизм коррекции не поддается.

Неправильный астигматизм различается по следующим видам:

а) прямой астигматизм — характеризуется преломлением в вертикальном меридиане сильнее, чем в горизонтальном;

в) обратный астигматизм — характеризуется преломлением в горизонтальном меридиане сильнее, чем в вертикальном.

Неправильный астигматизм различается по характеру рефракции:

а) простой астигматизм (М) — характеризуется сочетанием нормального зрения в одном меридиане с аномалией рефракции (миопия или гиперметропия) в другом меридиане;

в) сложный астигматизм (ММ) — характеризуется наличием в обоих меридианах нарушения рефракции одного характера (миопия или гиперметропия), но в разной степени;

г) и смешанный астигматизм (НМ или МН) представляет собой сочетание миопии в одном меридиане с гиперметропией в другом.

Выделяют также еще два вида астигматизма: роговичный и хрусталиковый.

Роговичный астигматизм обусловлен асферичностью роговицы. В вертикальной меридиане кривизна роговицы, как правило, больше, и, отсюда — преломление светового пучка сильнее, чем в горизонтальном. Роговичный астигматизм встречается практически у всех людей в небольшой степени — всего 0,5 диоптрий. Также роговичный астигматизм называют физиологическим

При физиологическом астигматизме какой-либо дискомфорт или астенопических явлений не наблюдается. У человека сохраняется нормальная острота зрения. Офтальмологи-исследователи видят причину деформации глазного яблока в связи с его неравномерным ростом.

Хрусталиковый астигматизм больших степеней бывает также достаточно редко. Его величина, как правило, находится в пределах 0,25 диоптрий. Природа хрусталикового астигматизма такая же, что и роговичного — дефект преломления.

Астигматизм делят на сложный близорукий и сложный дальнозоркий, врожденный и приобретенный (об этом мы писали выше).

Вернуться к содержанию

Степени астигматизма

О степени астигматизма специалисты судят по разнице клинической рефракции в двух главных меридианах: слабая степени до 3 диоптрий, высокая степень — более 3 диоптрий. Отсюда офтальмологи выделяют всего три степени астигматизма:

— астигматизм слабой степени — до 3 диоптрий (D);

— астигматизм средней степени — от 3 до 6 диоптрий (D);

— и астигматизм высокой степени — выше 6 диоптрий (D).

Вернуться к содержанию

Консервативное лечение астигматизма

1. В консервативное лечение астигматизма обязательно должна входить как можно более ранняя диагностика заболевания, основанная на полном офтальмологическом обследовании, включая и компьютерное исследование осей глаз в специализированной глазной клинике.

методы лечения астигматизма

2. Важна правильная коррекция зрения на основе показаний специалистов-офтальмологов при помощи специальных контактных торических линз, либо очков со специальными цилиндрическими линзами.

3. Врач-офтальмолог может назначить дополнительные процедуры по аккомодации глаза, включающие закапывание лекарственных препаратов, лазерную стимуляцию, специальные курсы глазной гимнастики, видеокомпьютерную коррекцию зрения. Данные процедуры необходимо проводить под строгим регулярным наблюдением лечащего специалиста.

4. При астигматизме полезны и такие общеукрепляющие мероприятия, как массаж воротниковой зоны, контрастный душ, плавание и т.д. Данные процедуры также может рекомендовать врач-офтальмолог и их следует придерживаться.

5. Больным астигматизмом важно полноценно, разнообразно и сбалансировано питаться.

Вернуться к содержанию

Современные методы коррекции астигматизма

На данном этапе офтальмологии XXI века существует три основных способа коррекции астигматизма:

1. Очки — пожалуй, наиболее распространенный метод коррекции астигматизма, особенно у детей.

При астигматизме используются специальные цилиндрические, положительные либо отрицательные, линзы в зависимости от вида и степени астигматизма.

Не взирая на распространенный метод коррекции, очки доставляют массу неудобств владельцу: пачкаются, иногда ломаются, падают, запотеют, сползают, мешают заниматься активными видами деятельности как спорт, плавание и любыми другими видами физической активной деятельности.

корригирующие очки

Важно! К сожалению, очки не дают 100% коррекции зрения. К тому же, они значительно ограничивают боковое зрение, что влечет за собой нарушение стереотипического эффекта и пространственного восприятия, что наиболее важно для водителей. При неправильном подборе очков эффект может получиться обратный — переутомление глаз и прогрессирование описываемой глазной аномалии.

Невзирая на все существующие недостатки, очки и по сей день остаются универсальным средством: наиболее дешевым, простым, безопасным методом коррекции астигматизма.

2. Контактные линзы могут применяться для коррекции астигматизма в небольшой (или первой) степени, то есть до 3 диоптрий. При астигматизме используются специальные торические контактные линзы, которые подбирает квалифицированный офтальмолог. По неудобствам и ограничениям торические линзы ничем не отличаются от других видов контактных линз.

торические линзы

3. Лазерная коррекция астигматизма как вид лечения подходит для людей старше 18 лет при стабильной форме астигматизма. Эта форма коррекции в настоящее время наиболее прогрессивна. 

Лучшей технологией лазерной коррекции астигматизма считается LASIK — это операция, которая может гарантировать пациенту нормальное зрение без каких-либо ограничений.

Вернуться к содержанию

Профилактика астигматизма

Придерживаясь ряда несложных правил можно избежать осложнения астигматизма.

1. Соблюдать режим освещения. Читать книги, смотреть телевизор, выполнять любую ручную работу, связанную со зрительными нагрузками необходимо только при хорошем освещении помещения с использованием верхнего света, либо настольной лампы 60-100 Вт. Нежелательно использование ламп дневного света.

2. Придерживаться режима зрительных и физических нагрузок. Страдающим астигматизмом специалисты часто советуют чередовать зрительные нагрузки с активным физическим (подвижным) отдыхом: пешие прогулки, легкий бег, фитнесс, плавание, езда на велосипеде и т.д.

3. Больным астигматизмом через 20-30 минут занятий или работы полезно выполнять гимнастику для глаз.

Важно! Если у вас в семье есть страдающие астигматизмом (отец, мать, бабушка, дедушка) — ребенок должен обязательно пройти осмотр у офтальмолога.

Астигматизм, к сожалению, можно выявить только при полном офтальмологическом обследовании. Для правильного определения степени астигматизма, его осей, необходимо пройти компьютерное обследование в глазной клинике.

Знайте, даже небольшие ошибки в диагностике этой сложной глазной патологии впоследствии могут привести к полной непереносимости линз или очков, а также к ухудшению зрения.  Здоровья вам и берегите зрение.

Не забудьте поделиться с друзьями

Опубликовать в Google Buzz
Опубликовать в Google Plus
Опубликовать в LiveJournal
Опубликовать в Мой Мир
Опубликовать в Одноклассники

Читать еще по этой теме

Астигматизм у детей
Лечение астигматизма
Сложный астигматизм

 

Навигация

Предыдущая статья:

Следующая статья:

Оставить свой комментарий

Наверх Яндекс.Метрика